石家庄市人民医院 心内科 安少波 缺血性心脏病的饮食调养指南

　　科学的饮食调养对缺血性心脏病康复非常重要。下面将详细阐述该病患者的膳食原则、饮食建议及生活注意事项。

　　一、缺血性心脏病的概述

　　缺血性心脏病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、坏死。表现为心绞痛，严重时可导致心肌梗死。这类疾病可导致心肌细胞缺氧、坏死、心功能损害。冠状动脉供血不足是主要病理生理机制。长期存在各种危险因素如吸烟、缺乏运动、高脂饮食等导致动脉粥样硬化形式成，使心肌获取氧血供应不足。严格控制饮食对缺血性心脏病的康复意义重大，科学膳食方案可以减轻心脏负担，稳定病情，预防症状反复发作。

　　二、缺血性心脏病患者的膳食原则

　　首先应严格限制热量的摄入量，过多热量摄入会增加心脏供血需要，加重心脏负担。应限制饱和脂肪的摄取，这类脂肪易于生成血栓，堵塞已狭窄的动脉。应多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、堅果等。蛋白质应以低脂肪奶制品、瘦肉等为主要来源。还应大量摄入富含膳食纤维素的蔬菜和水果，这可促进胆固醇代谢，防止血脂异常。

　　三、缺血性心脏病的饮食建议

　　饮食要保证科学的餐次和用餐方式，不可过多依赖零食，也不要暴饮暴食。推荐的食物包括瘦肉、蛋类、豆制品等为蛋白质来源，乳制品以低脂奶酪、低脂乳为主，应多吃新鲜蔬菜和水果。应严格避免食用油炸食品、动物内脏、肥肉、奶酪等高脂食物。保证饮食的均衡和营养，才能帮助控制症状。膳食中蛋白质的比例在15%-20%适宜。瘦肉要去除可见脂肪后食用，最好选择烹制方式为煮、煎、烤、蒸。蛋也要注意新鲜，荷包蛋、煎蛋等制作方法较好。奶酪要选择低脂或非脂肪奶酪。应多吃豆类，如豆浆、黄豆、各种豆制品等。绿叶类蔬菜富含维生素和膳食纤维，水果中苹果、葡萄、柑橘类等更好。要科学搭配各种食物，保证日常膳食营养均衡，以帮助控制症状。

　　四、缺血性心脏病患者的生活注意事项

　　应完全戒除烟酒，保持乐观心情，适当进行有氧运动，但要避免剧烈运动。应控制工作压力，避免大鱼大肉以及劳累和激动。要定期监测血脂、血糖等指标，必要时调整用药。保持规律的作息时间。生活方式的调整也是控制缺血性心脏病的重要一环。戒烟可减少血栓形成，戒酒可避免酒精对心血管的损害作用。要学会管理压力，进行 yoga、深呼吸等放松方式，并保证足够的睡眠时间。推荐有氧运动如快走、慢跑、游泳等，至少每周3-5次，每次30分钟为宜，可以提高心肺功能。但不可以进行高强度运动以避免突发心绞痛或心梗。要定期监测各项指标判断病情，并根据医嘱调整药物或治疗方案。保持乐观心态也有助于康复。

　　五、小结

　　科学饮食和良好生活方式对缺血性心脏病康复意义重大。患者应坚持健康膳食，严格限制脂肪、糖的摄入，同时保证蛋白质的需求。餐次要科学合理，避免暴饮暴食。增加蔬菜水果的摄入量，富含纤维素。戒除烟酒，积极面对生活。适当进行低强度有氧运动，提高心肺功能。定期监测各项指标，评估病情变化。只有做到饮食和生活双管齐下，才能获得最好的病情控制效果。

　　石家庄市人民医院 心内科 安少波