像数健康 | 十二经脉系列第三期：“手少阴心经”，经络穴位深度详解（附图解）

　　十二经脉是经络系统的主体，具有表里经脉相合，与相应脏腑络属的主要特征。十二经脉具有运行气血、联接脏腑内外、沟通上下等功能，无论感受外邪或脏腑功能失调，都会引起经络的病变。因此，了解十二经脉的循行、功能和发病情况，对防病治病均有很大的意义。

　　像数健康特别推出“十二经脉详解”系列图文，带您进入中医经脉世界，助力科学养生和健康生活!

　　本期将为大家介绍十二经脉之“手少阴心经”。

　　一、经脉解读

　　手少阴心经，十二经脉之一，手三阴经之一，与手太阳小肠经相表里，上接足太阴脾经于心中，下接手太阳小肠经于小指。经脉分布于腋下、上肢内侧后缘、掌中及手小指桡侧。其络脉、经别分别与之内外连接，经筋分布于外部。本经首穴是极泉，末穴是少冲，左右各9穴。

　　二、穴位分布

　　本经一侧9穴，8穴分布在上肢掌侧面的尺侧，1穴在腋窝中。分别为极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。治疗心脏病常用极泉、阴郄、神门;神志病常用神门、少冲;舌咽病用通里、阴郄;血证常用阴郄;上肢内侧后缘痛、麻可用极泉、青灵、少海、灵道。针刺极泉时应避开腋动脉。

　　三、穴位详解

　　根据《手太阴肺经穴国家标准部位表》，以下详解手阳明大肠经穴位的位置、取穴方法、主调病症等。

　　极泉穴

　　【位置】

　　位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。

　　【取穴方法】

　　正坐或仰卧位。上臂外展，在腋窝顶点处可触摸动脉搏动(腋动脉)，按压有酸胀感处即为此穴。

　　【解剖】

　　在胸大肌的外下缘，深层为喙肱肌;外侧为腋动脉;布有尺神经，正中神经，前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。

　　【主调病症】

　　心痛，胸闷，四肢不收，肩周炎，腋下瘰疬(颈淋巴结核)，腋臭，悲愁不乐，咽干，烦渴，干呕，目黄，臂肩不举，肘臂挛痛，冠心病，心绞痛，心包炎，脑血管病后遗症，肋间神经痛，癔病，乳汁分泌不足。此外，弹拨本穴可预防冠心病及肺心病。

　　【配伍】

　　配侠白穴，治心痛干呕烦满;

　　配日月穴、肩贞穴、少海穴、内关穴、阳辅穴、丘墟穴，治腋窝痛;

　　配日月穴、脾俞穴，治四肢不收;

　　配太渊穴、偏历穴、太冲穴、天突穴，治咽干咽喉肿痛;

　　配神门穴、内关穴、心俞穴，治心悸、冠心病，有宁心安神的作用;

　　配侠白，治肘臂冷痛;有通经活络的作用。

　　【刺灸法】

　　刺法：避开腋动脉，直刺0.3～0.5寸，整个腋窝酸胀，有麻电感向前臂、指端放散，或上肢抽动，以3次为度。灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

　　【附注】

　　本穴一般不炙。

　　青灵穴

　　【位置】

　　在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

　　【取穴方法】

　　正坐或仰卧位。伸臂，先确定少海穴与极泉穴的位置，从少海沿少海与极泉连线向上4横指，按压有酸胀感处即为此穴。

　　【解剖】

　　当肱二头肌内侧沟处，有肱三头肌;有贵要静脉、尺侧上有副动脉;布有前臂内侧皮神经、尺神经。

　　【主调病症】

　　目黄，胁痛，腋下肿痛，肩臂不举等。

　　【配伍】

　　配肩髃穴、曲池穴治肩臂痛。

　　【附注】

　　现代常用于治疗神经性头痛，肩关节周围炎，肋间神经痛，腋下淋巴结合等。

　　少海穴

　　【位置】

　　在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处，屈肘取穴。

　　【取穴方法】

　　坐位。屈肘成直角，肘横纹内侧端可触及一凹陷，按压有酸麻感处即为此穴。

　　【主调病症】

　　1. 精神神经系统疾病：神经衰弱，精神分裂症，头痛，眩晕，三叉神经痛，肋间神经痛，尺神经炎，尺神经麻痹;

　　2. 呼吸系统疾病：肺结核，胸膜炎;

　　3. 运动系统疾病：落枕，前臂麻木及肘关节周围软组织疾患，肘臂挛痛，下肢痿痹;

　　4. 其它：心绞痛，淋巴结炎，疔疮，瘰疬，急性舌骨肌麻痹或萎缩等。

　　【配伍】

　　配合谷、内庭，有清泻阳明热邪的作用，治牙痛，牙龈肿痛;

　　配后溪，有舒筋通络活血的作用，治手颤，肘臂疼痛;

　　配天井，有活血散瘀的作用，治瘰疬。

　　【刺灸法】

　　直刺0.5～1.0寸，局部酸胀，有麻电感向前臂放散。艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～15分钟。

　　灵道穴

　　【位置】

　　在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

　　【取穴方法】

　　坐位。伸肘仰掌，用力握拳，在手前臂内侧可触摸到一条大筋(尺侧腕屈肌腱)，从腕横纹沿此肌腱的外侧向上2横指，按压有酸胀感处即为此穴。

　　【解剖】

　　在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

　　【主调病症】

　　心痛，失音，腕臂痛，肘臂挛痛，暴喑等。

　　【配伍】

　　配心俞穴治心痛。

　　通里穴

　　【位置】

　　在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。

　　【取穴方法】

　　坐位。伸肘仰掌，用力握拳，在手前臂内侧可触摸到一条大筋(尺侧腕屈肌腱)，从腕横纹沿此肌腱的外侧向上1横指，按压有酸胀感处即为此穴。

　　【解剖】

　　在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

　　【主调病症】

　　主治心痛，心悸，怔忡，暴喑，舌强不语，腕臂内侧痛，肘及前臂疼痛，咽喉肿痛，头痛，目眩，面赤热，遗尿，月经过多，狂症等。

　　【配伍】

　　配内关、心俞主治心悸、怔仲;

　　配廉泉、涌泉主治舌强、暴喑。

　　【刺灸法】

　　直刺0.3~0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕运动。

　　阴郄穴

　　【位置】

　　在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

　　【取穴方法】

　　坐位。伸肘仰掌，用力握拳，在手前臂内侧可触摸到一条大筋(尺侧腕屈肌腱)，从腕横纹沿此肌腱的外侧向上半横指，拇指指甲中点所对，按压有酸胀感处即为此穴。

　　【解剖】

　　在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

　　【主调病症】

　　心痛，惊悸，盗汗，吐血，失音等。

　　【配伍】

　　配心俞、巨阙治心痛;配大椎治阴虚盗汗。

　　【刺灸法】

　　直刺0.3～0.5寸。

　　【附注】

　　心经经水由本穴回流体内经脉。

　　神门穴

　　【位置】

　　在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

　　【取穴方法】

　　坐位。伸肘仰掌，于手掌小鱼际肌近腕部可摸到一突起圆骨(豌豆骨)，在该圆骨下方、掌后第1横纹上、尺侧腕屈肌腱(手前臂内侧可触摸到的大筋)的桡侧缘可触及一凹陷处，按压有酸胀感处即为此穴

　　【解剖】

　　在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

　　【主调病症】

　　1. 心痛心烦，惊悸怔忡，失眠健忘，痴呆，癫狂，痫症等心与神志病证;

　　2. 高血压;

　　3. 胸胁痛，目黄，失音，喉痹，腕关节痛等。

　　【配伍】

　　配内关、心俞治心痛;

　　配内关、三阴交治健忘、失眠。

　　【刺灸法】

　　直刺0.3～0.5寸。

　　少府穴

　　【位置】

　　在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时，当小指尖处。

　　【取穴方法】

　　坐位。伸手半握拳，以无名指、小指的指尖切压在掌心内的第1横纹处，在两指尖之间，按压有酸胀感处即为此穴。

　　【解剖】

　　在第四、五掌骨间，有第四蚓状肌，指浅、深屈肌腱，深部为骨间肌;有指掌侧总动、静脉;布有第四指掌侧固有神经。

　　【主调病症】

　　胸痛、心悸、小指拘挛，掌中热，阴痒痛，皮肢瘙痒，小便不利，遗尿等。

　　【刺灸法】

　　直刺0.3～0.5寸。

　　少冲穴

　　【位置】

　　在在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

　　【取穴方法】

　　坐位。俯掌伸指，沿手小指指甲底部与小指桡侧缘引线(即掌背交界线或称赤白肉际处)的交点处，距指甲角约0.1寸，即为此穴。

　　【解剖】

　　有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有指掌侧固有神经。

　　【主调病症】

　　心悸，心痛，胸胁痛，癫狂，昏迷，发热，癫狂，手挛臂痛等。

　　【配伍】

　　配太冲、中冲、大椎治热病、昏迷。

　　【刺灸法】

　　浅刺0.1寸或点刺出血。

　　按摩的一般手法

　　1.按：用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压

　　2.摩：用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦

　　3.推：用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。

　　4.拿：用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜，向上捍起，随后又放下。

　　5.揉：用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。

　　6.搓：用单手或双手搓擦肢体

　　7.掐：用手指使劲压穴位。

　　8.点：用单指使劲点按穴位。

　　9.叩：用掌或拳叩打肢体。

　　以下情况不能按摩

　　1.流感、乙脑、脑膜炎、白喉、痢疾以及其它急性传染病的病人。

　　2.急性炎症的病人，如急性化脓性扁桃体炎、肺炎、急性阑尾炎、蜂窝组织炎等。

　　3.某些慢性炎症如四肢关节结核、脊椎结核、骨髓炎。

　　4.有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人。

　　5.恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人。

　　6.血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人。

　　7.大面积的皮肤病人或患溃疡性皮炎的病人。

　　本期十二经脉之“手少阴心经”就介绍到这里。

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