琥乙红霉素颗粒的作用机制和不良反应是什么

琥乙红霉素颗粒为药物通用名，商品名称一般为利君沙。琥乙红霉素颗粒是一种大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。该药主要用于敏感菌引起的多种感染性疾病，如呼吸系统感染、皮肤软组织感染等。琥乙红霉素颗粒可能会导致多种不良反应。请务必在医生的指导下使用琥乙红霉素颗粒，并严格按照剂量和时间服药。

1.服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。

2.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

3.大剂量〈≥4g/日〉应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。

4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。

5.此外，长期用药可能导致耐药菌过度生长，增加感染治疗难度。

对该药或者其他红霉素制剂过敏者禁止使用；患有慢性肝病或者存在肝功能损害的人群也需避免使用；此外，妊娠期妇女也需要谨慎使用此药物。