心绞痛的最佳治疗方法,心绞痛的最佳治疗方法

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心绞痛的最佳治疗方法

心绞痛表现为胸痛，疼痛多位于胸骨后中下部和心前区，可伴有放散痛，劳累，情绪激动等可诱发发作，休息或舌下含服硝酸甘油可使疼痛缓解。心绞痛是心内科的一种常见病，需要在正规医院心内科医生的指导下，进行专业的治疗。如果是不稳定型心绞痛，我们通过这些方法可能不一定能够带来心绞痛的改善，这种往往我们可以通过介入治疗，比如做造影，评估血管的狭窄程度，包括缺血的范围，缺血的面积，尽量做一些评估。另外如果病人合并有高血压、糖尿病等等，也一定要把血压和血糖控制在正常范围之内。如果心绞痛发作的时候，可以加用硝酸甘油，或单硝酸异山梨酯，扩张冠脉，缓解心绞痛的症状。另外，如果心绞痛是由于血管痉挛所引起的，建议优先选用钙通道拮抗剂。

优质回答(1)

心绞痛包括慢性稳定性的心绞痛，又叫劳累性心绞痛，还有不稳定性心绞痛。还有钙离子拮抗剂，这类药除了改善心肌缺血以外，还有抑制血管痉挛的作用，常用药有地尔硫䓬。当然这些药物具体怎么用，还需要根据患者的具体情况去选择处理。

优质回答(2)

心绞痛的治疗其实跟高血压有相似的地方，主要也包含了两大部分，第一部分是生活方式的改善，包含了少吃盐、控制脂肪的摄入、戒烟戒酒；第二部分就是药物治疗。治法为补气助阳，温通心脉。气虚痰瘀证候为心胸闷痛，疲倦乏力，形体肥胖，气短，或见纳差，舌淡胖，或有齿印，或质紫黯，或有瘀点、瘀斑、苔浊腻，脉弦滑或细涩。必要时需要进行冠状动脉造影、心肌酶检查，以明确是否合并不稳定型心绞痛或者是心肌梗死的情况，早期开通罪犯血管，减少因为心绞痛、心肌缺血引发的心肌梗死的发生而危及生命。当患者冠心病病情加重，心绞痛反复发作，冠状动脉狭窄程度超过75%或者斑块破裂、血栓形成使血管完全闭塞，导致急性心肌梗死时需要立即或尽早手术治疗，冠状动脉植入支架手术具有创伤小，恢复快，效果肯定而作为首选。如果是由于心肌桥引发的心绞痛，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂能够更好的缓解症状，目前来讲临床上不首选手术治疗。心绞痛症状的缓解，主要应用硝酸酯类药物，起到扩张冠脉、改善冠脉供血、缓解心绞痛的作用。方药用瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤加减。一般情况下，典型的心绞痛可以在含服硝酸酯类的药物大约3-5分钟以后自行缓解。一旦确诊心绞痛，要常规口服冠心病二级预防药物，如阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、依那普利、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。药物治疗包括控制血压，保证血压平稳，收缩压不要超过140mmHg，舒张压不要超过90mmHg。药物他汀，稳定斑块的治疗，如果冠心病的病人，他的狭窄的程度已经超过了50%，达到了中重度的狭窄75%以上的，可能要考虑进一步的冠脉的介入治疗，比如植入支架或球囊扩张术，治疗之后可能进一步的减少心绞痛的发作。冠状动脉搭桥手术是一种外科的治疗方式，可以通过一个旁路，把桥血管搭在冠状动脉狭窄的远端，这样也能够充分的改善血液供应，改善心绞痛。若病性以实为主，治以泻其实则“通而不痛”，然后再予扶正洽疗；若病性以虚为主，治以补其虚则“荣而不痛”，可同时佐以祛邪；在缓解期则治其本，以补虚为要，兼以祛邪，并根据不同证型予以补气养阴、活血化瘀、温阳散寒等治疗。缓解期的治疗应该尽量避免各种诱发因素。可以引发心绞痛的疾病比较多，所以说要根据致病原因，结合治疗才能够更好的控制症状，缓解病情。对于稳定性心绞痛以及劳累性的患者而言，最关键的治疗就是减少体力活动，通过药物治疗，如阿司匹林、他汀类降脂药，维持斑块不要进展。这种情况主要从以下两个方面来解决，可以增加氧气的供应，另外可以减少耗氧量。由于冠脉出现了动脉硬化的斑块或者是冠脉痉挛而造成管腔的狭小而出现供血不足。心绞痛的治疗非常重要的是改善预后，主要包括抗血小板、降脂、稳定斑块、逆转斑块的治疗，患者经过治疗能够减少斑块，减少斑块破溃形成血栓的概率，减少心梗的几率。如果心绞痛反复发作，或血管造影提示冠状动脉狭窄程度达到75%以上，最好是做支架植入术，或做冠脉搭桥手术，目的是防治心肌梗死的发生。其中药物治疗是基础，药物治疗包括以下几个方面：第一大类是扩张冠脉的药物，能够增加冠脉的血流量。从大的方面来讲包括三个方面：一个是药物治疗，另外就是介入治疗，第三种是冠脉搭桥手术治疗，通过这三种方式的治疗，可以使心绞痛得到缓解，发作次数减少或者不再发作。扩冠脉血管的药物，如速效救心丸、硝酸甘油等使用。

优质回答(3)

有关于心绞痛的治疗以及心绞痛怎么治，通常根据心绞痛是否发作，会分为发作性的治疗和缓解期的治疗。

优质回答(4)

心绞痛的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，其中手术治疗又包括支架植入和冠状动脉搭桥术，主要分析如下：1、药物治疗：主要包括抗血小板药物治疗，常用的是阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或者替格瑞洛，此类药主要是预防血栓形成，抗血小板聚集非常重要。心绞痛症状的缓解，主要应用硝酸酯类药物，起到扩张冠脉、改善冠脉供血、缓解心绞痛的作用。方药用瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤加减。一般情况下，典型的心绞痛可以在含服硝酸酯类的药物大约3-5分钟以后自行缓解。一旦确诊心绞痛，要常规口服冠心病二级预防药物，如阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、依那普利、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。

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心绞痛急性发作期间可以舌下含服硝酸甘油或者是消心痛，大部分患者症状可以缓解。药物他汀，稳定斑块的治疗，如果冠心病的病人，他的狭窄的程度已经超过了50%，达到了中重度的狭窄75%以上的，可能要考虑进一步的冠脉的介入治疗，比如植入支架或球囊扩张术，治疗之后可能进一步的减少心绞痛的发作。冠状动脉搭桥手术是一种外科的治疗方式，可以通过一个旁路，把桥血管搭在冠状动脉狭窄的远端，这样也能够充分的改善血液供应，改善心绞痛。若病性以实为主，治以泻其实则“通而不痛”，然后再予扶正洽疗；若病性以虚为主，治以补其虚则“荣而不痛”，可同时佐以祛邪；在缓解期则治其本，以补虚为要，兼以祛邪，并根据不同证型予以补气养阴、活血化瘀、温阳散寒等治疗。缓解期的治疗应该尽量避免各种诱发因素。

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心绞痛的治疗办法有药物治疗、冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥手术和心脏康复治疗。可以引发心绞痛的疾病比较多，所以说要根据致病原因，结合治疗才能够更好的控制症状，缓解病情。对于稳定性心绞痛以及劳累性的患者而言，最关键的治疗就是减少体力活动，通过药物治疗，如阿司匹林、他汀类降脂药，维持斑块不要进展。这种情况主要从以下两个方面来解决，可以增加氧气的供应，另外可以减少耗氧量。由于冠脉出现了动脉硬化的斑块或者是冠脉痉挛而造成管腔的狭小而出现供血不足。

优质回答(7)

心绞痛急性发作期间可以舌下含服硝酸甘油或者是消心痛，大部分患者症状可以缓解。如果心绞痛反复发作，或血管造影提示冠状动脉狭窄程度达到75%以上，最好是做支架植入术，或做冠脉搭桥手术，目的是防治心肌梗死的发生。其中药物治疗是基础，药物治疗包括以下几个方面：第一大类是扩张冠脉的药物，能够增加冠脉的血流量。从大的方面来讲包括三个方面：一个是药物治疗，另外就是介入治疗，第三种是冠脉搭桥手术治疗，通过这三种方式的治疗，可以使心绞痛得到缓解，发作次数减少或者不再发作。扩冠脉血管的药物，如速效救心丸、硝酸甘油等使用。

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