中医外治法治疗胃食管反流

　　外治法是中医非药物治疗手段，以穴位为介导，辅助针、艾等工具，或运用推拿手法，疏通经络，治疗疾病。

　　胃食管反流因其病位在食管，若长期反复内服中西药物，或因食管应激导致恶心、呕吐等不适反应，此时外服法就显示出其独特的优势，中医外治疗法不但能提高药物疗效，减少患者用药痛苦，减轻返流症状，而且操作简便、毒副作用小、安全性较高。

　　1、针刺法

　　针刺法是外治法的代表，能通过辨证取穴使气机升降有序。临床常选用足阳明胃经、足厥阴肝经、足少阳胆经穴位。针刺治疗1次/d，每次取4个穴位，每两周之间间隔2~3 d，连续6周，可有效改善症状，比PPI效果更好。

　　2、灸法

　　“药之不及，针之不到，必须灸之。”灸法是中医外治法的重要内容，临床最常应用艾灸，通过燃烧时温熨体表穴位，激发经气，调节脏腑和免疫功能。

　　灸法治疗胃食管反流病选取最多的经络是足太阳膀胱经、足阳明胃经和任脉;选取最多的穴位是足三里穴、中脘穴、胃俞穴、脾俞穴、内关穴、太冲穴。灸法治疗可以增加食管下括约肌压力、抑制一过性松弛、增加食管廓清功能、促进胃肠动力、降低内脏高敏感性。

　　3、推拿法

　　推拿手法的治疗有从腹部脾胃论治,也有从背部脊柱着手。点按、摩动上腹部及双手反复合摩侧腹部;治疗肝气犯胃型胃痛,采用传统推拿背部膀胱经路线配合推擦双胁;肝气郁滞所致胃胧痛，可反复推擦双胁疏肝和胃。

　　4、穴位注射、埋线

　　穴位注射法又称“水针”，即根据病情，选用中西药物注入相关的腧穴，充分发挥腧穴、药物作用以治疗疾病的方法，有经络、腧穴、药物的三重作用。穴位埋线，即在无菌操作下，通过针刺带线将羊肠线埋入腧穴/经络下的方法，穴位埋线融合了针刺、放血、持久行针等多种治疗方法，适用于久病不愈、邪气入里者。

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